Health related quality of life of patients undergoing oral anticoagulation therapy / Qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes em uso de anticoagulação oral / Calidad de vida relacionada a la salud de pacientes que usan anticoagulación oral

This is a descriptive cross-sectional study, which aimed to analyze the health related quality of life (HRQoL) and its relationship with gender, age, duration and indication for the use of oral anticoagulants. A total of 178 patients were interviewed and the HRQoL was assessed through eight domains of the SF-36. The descriptive statistics used were, the Student's t, ANOVA and Tukey's tests for the comparison of the means between the groups. The indication for use was predominantly the metallic prosthetic heart valve (50 percent) with warfarin the most widely prescribed anticoagulant (83.3 percent). The means of the domains of the SF-36 ranged from 82 (Social aspects) to 54.8 (Physical aspects). Women, elderly, patients diagnosed with atrial fibrillation and with less than one year of medication use, presented a worse HRQoL evaluation. The results obtained can guide nursing actions, in that they indicate possible associations between the HRQoL and the sociodemographic and clinical variables of the patients.

Trata-se de estudo descritivo, tipo corte transversal, que teve como objetivo analisar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) e sua relação com sexo, idade, tempo e indicação para o uso de anticoagulantes orais. Foram entrevistados 178 pacientes e a QVRS foi avaliada pelos oito domínios do SF-36. Usaram-se estatística descritiva, testes t de Student, ANOVA e Tukey para comparação das médias entre os grupos. A indicação para o uso foi predominantemente a prótese cardíaca metálica (50 por cento) e a varfarina o anticoagulante mais prescrito (83,3 por cento). As médias dos domínios do SF-36 variaram de 82 (aspectos sociais) a 54,8 (aspectos físicos). Mulheres, idosos e pacientes, com diagnóstico de fibrilação atrial e menos de um ano de uso do medicamento, apresentaram pior avaliação da QVRS. Os resultados obtidos podem nortear ações de enfermagem, na medida em que indica possíveis associações entre a QVRS e variáveis sociodemográficas e clínicas dos pacientes.

Se trata de un estudio descriptivo, de tipo corte transversal, que tuvo como objetivo analizar la calidad de vida relacionada a la salud (CVRS) y su relación con sexo, edad, tiempo e indicación de uso de anticoagulantes orales. Fueron entrevistados 178 pacientes y la CVRS fue evaluada por los ocho dominios del SF-36. Fue utilizada estadística descriptiva, las pruebas: t Student, ANOVA y Tukey, para comparación de los promedios entre los grupos. La indicación para el uso fue predominantemente la prótesis cardíaca metálica (50 por ciento) y la warfarina el anticoagulante más prescrito (83,3 por ciento). Los promedios de los dominios del SF-36 variaron de 82 (Aspectos sociales) a 54,8 (Aspectos físicos). Mujeres, ancianos, y pacientes con diagnóstico de fibrilación atrial y con menos de un año de uso del medicamento, presentaron peor evaluación de la CVRS. Los resultados obtenidos pueden orientar acciones de enfermería, en la medida en que indican posibles asociaciones entre la CVRS y las variables sociodemográficas y clínicas de los pacientes.

Reflexões acerca da validade do modelo animal como método científico: implicações éticas e metodológicas / Reflections on the validity of animal model as scientific method: methodological and ethical implications

Objetivo - A experimentação animal é um tema bastante polêmico, especialmente no que tange seus aspectos éticos e científicos. Assim o objetivo deste trabalho foi contribuir para a discussão acerca do tema da utilização prejudicial de animais em experimentos, envolvendo aspectos éticos e metodológicos, bem como oferecer um panorama do uso de animais em experiências. Métodos - Trata-se de um estudo de revisão de literatura. A busca de artigos foi realizada através das bases de dados SciELO, LILACS dentre outros meios, como livros, e sites específicos nesta temática. Resultados - Elaboraram-se as seguintes subcategorias: A Conveniência como base das relações; Teorias abolicionistas; Panoramas acerca da experimentação animal: a vivissecção como erro metodológico e Alternativas e uma nova realidade. Os principais problemas encontrados foram: problemas éticos nos experimentos com animais; utilização de animais como erro metodológico; os lucros advindos de tais experimentos; e a estagnação da ciência na busca de alternativas. Conclusão - O uso de animais em experimentos além de apresentar problemas éticos traz várias implicações a saúde humana, portanto espera-se que haja uma reflexão por parte de toda sociedade, na construção de um novo cenário, mudando, contudo o natural da realidade, marcado pela violência, o desrespeito, e a insensibilidade para com as demais espécies.

Objective - Animal experimentation is a very controversial topic, especially regarding its ethical and scientific aspects. So the objective was to contribute to the discussion about the issue of harmful use of animals in experiments involving ethical and methodological as well as offering an overview of animal use in experiments. Methods - This is a study of literature review. A literature search was performed using the databases SciELO, LILACS, among other means, such as articles, books on the Internet, and other publications of a scientific nature. Results - Worked out the following subcategories. The convenience of foreign base; Theories abolitionists; about Panoramas of animal experimentation: vivisection as methodological error, and Alternatives and a new path. The main problems were: ethical issues in experiments with animals, using animals as methodological error; profits from such experiments, and the stagnation of science in the search for alternatives. Conclusion - The use of animals in experiments and presents ethical issues has many implications for human health, so it is expected that there is a reflection by the whole society, a new scenario can be built, but changing the nature of reality, marked by violence, disrespect, and insensitivity to other species.

Adaptation and validation of an oral anticoagulation measurement of treatment adherence instrument / Adaptação e validação de uma medida de adesão à terapia de anticoagulação oral / Adaptación y validación de una medida de adhesión a la terapia de anticoagulante oral

This methodological study adapted and analyzed the psychometric properties of the Measurement of Treatment Adherence (MTA) instrument for Brazilian users of oral anticoagulation therapy. Its final version was tested with 178 individuals. The average of answers for all questions ranged from 4.6 to 5.8 and 97.2 percent of the individuals were considered adherent. Moderate correlations were obtained between the adherence measure and the Mental health and Vitality domains of the SF-36. Cronbach’s alpha was 0.60 and the ceiling effect occurred in answers to all items. These results indicate weak evidence of the validity, reliability and responsiveness of the MTA-adapted version for users of oral anticoagulant therapy.

Este é um estudo metodológico que teve como objetivos adaptar e analisar as propriedades psicométricas do instrumento medida de adesão aos tratamentos (MAT) como medida de adesão à terapêutica de anticoagulação oral (ACO). A versão final foi testada em 178 sujeitos. As médias das respostas aos itens do MAT variaram de 4,6 a 5,8, sendo que 97,2 por cento foram considerados aderentes. Correlações moderadas foram obtidas entre a medida de adesão e os domínios saúde mental e vitalidade, do SF-36. O alfa de Cronbach obtido foi 0,60 e constatou-se a presença de efeito máximo nas respostas de todos os itens. Esses resultados indicam fracas evidências da validade, confiabilidade e responsividade da versão adaptada do MAT para usuários de anticoagulantes orais.

Este es un estudio metodológico que tuvo como objetivos adaptar y analizar las propiedades psicométricas del instrumento medida de adhesión a los tratamientos (MAT) como medida de adhesión a la terapéutica de anticoagulante oral (ACO). La versión final fue probada en 178 sujetos. Los promedios de las respuestas a los ítems del MAT variaron de 4,6 la 5,8, siendo que 97,2 por ciento fueron considerados adherentes. Correlaciones moderadas fueron obtenidas entre la medida de adhesión y los dominios salud mental y vitalidad, del SF-36. El alfa de Cronbach obtenido fue 0,60 y se constató la presencia de efecto máximo en las respuestas de todos los ítems. Eses resultados indican débiles evidencias de la validad, confiabilidad y responsividad de la versión adaptada del MAT para usuarios de anticoagulantes orales.